La sclerosi multipla (SM), chiamata anche sclerosi a placche, è una malattia infiammatoria cronica demielinizzante che colpisce il sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale).
La grande variabilità dei sintomi che la caratterizzano è conseguenza di un processo di degenerazione della mielina, da cui il termine demielinizzante (o mielinoclastica).

I sintomi più diffusi sono:

- Difficoltà visive: visione appannata e offuscata, visione doppia (diplopia), tremore oculare.

All'esame del campo visivo si può avere presenza di scotoma centrale con allargamento della macchia cieca, quadrantopsie o (più raramente) emianopsie per flogosi del chiasma ottico o delle vie ottiche, solo raramente perdita completa della vista.

La forza: La facilità all'affaticamento nel compiere movimenti o lavori anche non particolarmente impegnativi dovuta alla debolezza muscolare (ipostenia o astenia) è il più frequente sintomo d'esordio della malattia. Debolezza soprattutto alle gambe (rara ad un solo arto superiore) e calo del tono muscolare. Lo spasmo può interessare i muscoli del tronco provocando difficoltà nella respirazione e limitando i movimenti del paziente che, se allettato, potrà sviluppare piaghe da decubito per la tendenza a rimanere sempre in posizioni compatibili con lo spasmo muscolare.

- La coordinazioneiduzione: riduzione dell'equilibrio, sbandamenti, cattiva postura, difficoltà di deambulazione, nausea e vertigini, tremori e incapacità di coordinare i movimenti di locomozione (atassia).

- Dolori muscolari, crampi, spasticità, rigidità, difficoltà nelle articolazioni, paralisi (anche momentanee), forti emicranee.

- La sensibilità: perdita della sensibilità al tatto, sensazione di bruciore in un'area del corpo (parestesia dolorosa), dolori muscolari, senso di intorpidimento e maggiore sensibilità al caldo o dolore al freddo (ad un arto, ad entrambi gli arti di un lato, al tronco, alla faccia...), dovuti alle placche lungo le vie lemniscali del midollo spinale. Paresi (soprattutto facciale) dovuta all'interessamento nel nervo facciale.

- Il controllo della vescica: disfunzioni vescicali come minzione frequente e/o impellente fino a incontinenza oppure incompleto svuotamento della vescica; possono coesistere entrambi i disturbi.

-La parola: difficoltà a parlare fino a perdita della parola, difetti nella pronuncia e cambiamenti nella cadenza vocale; parola scandita, disartria disfonia e parola esplosiva.

- Funzioni psico-cognitive: in circa la metà dei pazienti si osserva una riduzione, nel corso della malattia, delle funzioni cognitive (attenzione, apprendimento e memoria a lungo termine, capacità di critica, capacità di cogliere analogie e metafore, etc. etc.), nonchè predisposizione agli sbalzi d'umore e forti depressione.

-L'intestino: costipazione e, più raramente, perdita di controllo dello sfintere. Tra le cause della costipazione frequente è la riduzione del riflesso gastrocolico, la riduzione di forza della muscolatura addominale che normalmente funge da torchio durante il ponzamento, tempo di transito intestinale aumentato per riduzione dell'attività fisica.

- La sessualità: perdita di sensibilità, impotenza;

 - Crisi epilettiche: crisi parziali motorie con o senza secondaria generalizzazione.

- Sintomi parossistici (sintomi di breve durata, che si manifestano improvvisamente e ricompaiono a breve distanza di tempo): crisi epilettiche, contrattura della muscolatura del viso, di un arto, di metà corpo generalmente scatenati da un atto volontario come un movimento o uno sforzo.

- Dolore: parestesia dolorosa (un'alterazione della sensibilità degli arti o di altre parti del corpo. In particolare, il termine descrive una condizione caratterizzata da fenomeni sensitivi a livello locale, la più frequentemente descritta come formicolio). Cefalea, crampi e spasmi muscolare soprattutto notturni.

Non più le placche ma le vene
per la diagnosi in risonanza magnetica della SM.

Questo Studio permetterà a quei pazienti che non riescono ad avere una corretta diagnosi, secondo gli standard attuali, a non essere trattati come persone affette da malori immaginari.
Sappiamo che la Sclerosi Multipla, in molti casi, comincia a struggere il paziente prima interiormente che esteriormente e spesso tali sintomi vengono fraintesi e catalogati come sindrome depressiva. Ciò porta il paziente stesso a rimanere schiavo di psicofarmaci che ne distruggono la volontà o comunque di un'assistenza che non ne rispecchia l'esigenza.
Oltretutto laddove l'attività demielinizzante che secondo Letteratura non ha nessuna correlazione con la progressione o la gravità della malattia, pur essendo trattata dalla neurologia come motivo fondamentale per l'assegnazione di farmaci(spesso con gravi effetti collateraliper il paziente), possiamo sperare che sia stato compiuto un grande passo verso una più approfondita gestione della malattia stessa.
Altro aspetto interessante è appunto il Marker stesso, in quanto potrebbe essere un incentivo importante per la neurologia a considerare la CCSVI diversamente da quanto fatto fino ad ora.

Articolo: http://mediterranews.org/2013/09/sclerosi-multipla-grossa-novita-per-la-diagnosi-con-risonanza-magnetica/

Studio: http://archneur.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1671735